Plano de saúde: contrate e elimine a chance de ter uma despesa absurda ou não poder ter tratamento adequado quando necessário

Renata Paes Leme consulta e corretora de planos de saúde - (21) 98414-9273

Entenda por que ter um plano de saúde não é um luxo e sim a forma de eliminar a possibilidade de ter uma despesa absurda ou demorar muito para ter o tratamento necessário.

Vamos fazer uma simulação para uma pessoa com 50 anos de idade!

Para essa idade, em janeiro de 2025, tenho duas opções extremas de plano e uma série de outras intermediárias:

  • Plano mais conta: SAMOC SAÚDE R$ 488,92;

  • Plano mais caro: SUL AMÉRICA EXECUTIVO com coparticipação R$ 6.304,23

 

 

Agora vamos pensar algumas doenças e problemas que podem ocorrer com uma pessoa de 50 anos e o custo para o tratamento particular:

  • Infarto – De forma geral, o custo total dos procedimentos que integram o “tratamento padrão” do Infarto Agudo do Miocárdio , custa R$ 12.873,69 se a intervenção coronária percutânea (ICP) não envolver utilização de stent. Caso este se torne necessário, o custo se eleva para R$ 23.461,87
  • AVC: O custo médio estimado de uma internação (calculado através do método TDABC) é de R$ R$ 7.091,97, com um valor médio diário de R$ 650,64;
  • Câncer de Pele: A média do custo anual do tratamento por paciente, considerando 2.740 casos pelos planos de saúde e pelos seguro saúde é de R$26.668,30 a 42.749,59. Essa despesa será sua se não tiver um plano de saúde;
  • Cirurgia de mioma: a cirurgia de mioma tem custos que podem variar bastante. A depender da técnica empregada, custos honorários, hospitalares e da equipe médica assistente, a cirurgia para a retirada de mioma  custa a partir de R$ 10.000,00.
  • Fratura de fêmur: Em grandes centros, como São Paulo, Rio de Janeiro e Porto Alegre, o custo pode oscilar entre R$ 15 mil e R$ 50 mil, dependendo de fatores como o tipo de prótese, o hospital e a complexidade do procedimento. Já em hospitais de referência, como o Albert Einstein e o Sírio-Libanês, o valor pode ultrapassar R$ 80 mil;
  • Cirurgia de catarata – o preço da cirurgia de catarata tem variado entre R$4 mil e R$8 mil por olho. Esse é o preço do procedimento, sem incluir o custo das lentes intraoculares

Vamos verificar o custo de alguns exames corriqueiros para uma pessoa de 50 anos e o custo que ela pagará por eles:

  • Eletrocardiograma  – Em média, o valor varia de R$50 a R$200, dependendo da região e do tipo de exame;
  • Consulta clínico geral – de R$ 100,00 a R$ 400,00;
  • Hemograma  – Entre R$ 10,00 e R$ 25,00 individual, dependendo do que é pedido;
  • Endoscopia  – Normalmente, o valor da endoscopia varia de R$ 415 a R$ 1.200, a depender da clínica e do que será investigado durante o exame;
  • Colonoscopia  – A colonoscopia é um exame de alta complexidade e requer equipamentos e profissionais especializados. Por isso, em média, o custo varia entre R$ 700 e R$3.000, já que pode perfurar o intestino ou outro acidente que possa precisar de UTI
  • Tomografia  –  O preço por exame varia bastante, pois há tomografias mais ou menos complexas. Sem falar na localidade e quantidade de lugares que realizam o exame, o que também influencia no custo. Uma rápida pesquisa online revela valores de R$ 120,00 até mais de R$ 2.000,00, conforme o tipo de TC

Tudo bem o tratamento particular é caro e compensa ter um plano de saúde. Mas como tenho SUS que é gratuito…

Sim o SUS é gratuito; mas o problema são os longos prazos de espera que podem impedir de você ter ter o tratamento adequado quando necessário. Hoje existe o SISREG, que é uma ferramenta do Ministério que gerencia o acesso aos serviços do SUS e com base nele sabemos o prazo para certos procedimentos. Quer ver um exemplo?

Tempo média de espera no SISREG

Fonte: Portal de transparência SISREG

E agora os prazos das cirurgias (não emergenciais) e procedimentos que mencionamos o custo acima:

Cirurgias – tempo médio de espera pelo SISREG

  • Câncer de Pele: biópsia da pele no mínimo 103 dias
  • Cirurgia de mioma: no mínimo 51 dias (histeroscopia) ou 196 dias (ginecologia cirúrgica)
  • Cirurgia de catarata: no mínimo99 dias

Exames – tempo médio de espera pelo SISREG

  • Eletrocardiograma: 28 dias;
  • Consulta clínico geral: 187 dias;
  • Hemograma
  • Endoscopia: 47 dias
  • Colonoscopia: 68 dias
  • Tomografia: 38 dias 

Ou seja, os longos prazos de espera podem impedir de você ter ter o tratamento adequado quando necessário.

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