A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é a agência reguladora responsável pelo setor de planos de saúde no Brasil.
Os dois mais importantes estatutos legais para a regulação do setor são a Lei 9.656, que regulamentou o setor de planos de saúde, e o Código de Defesa do Consumidor
Importante mudança na regra de cancelamento do plano de saúde, determinada pela ANS, começa a valer a partir de 01/02/2025 O plano de saúde só poderá cancelar o plano caso o usuário deixe de pagar pelo menos duas mensalidades, seguidas ou não, no período de 12 meses. Dias de atraso em mensalidades que já foram […]
Buscando baratear o custo do plano de saúde muitas clientes se deparam com os planos com coparticipação que é uma modalidade de plano de saúde que o usuário paga, além da mensalidade do plano, uma parte do custo do atendimento prestado. Essa parte pode ser um valor fixo ou um percentual do custo do atendimento.
Coparticipação no plano de saúde vale a pena? Faça as contas! Read Post »
Todos os planos de saúde devem seguir o Rol de Procedimentos da ANS que especifica as coberturas mínimas que eles devem oferecer aos seus clientes. Tudo o mais pode variar. Entre essas variações está o reembolso. Há planos de saúde que oferecem ao cliente a possibilidade de livre escolha de prestadores de serviço, com o
Reembolso pelo plano de saúde: quando ele é devido Read Post »
Nem sempre o plano de saúde terá profissionais ou estabelecimentos disponíveis para tratar o cliente dentro da área de abrangência do plano. Isso é mais frequentes em planos de saúde baratos. Dependendo da situação, caberá ao plano dar o transporte do cliente até onde possa ser atendido. A Resolução Normativa 566 da ANS determina quando
Quando o plano de saúde deve dar o transporte para cliente ser atendido Read Post »
Os planos de saúde familiares sempre têm um titular. E como a vida é imprevisível, algumas vezes acontecem deles deixarem os planos ou até faleceram. A pergunta que os dependentes fazem: e agora? Para responder a essa pergunta, a ANS editou a Resolução Normativa nº 186/2009, artigo 3º, § 1º, que diz que nesses casos “a
Dependentes podem continuar caso titular do plano saia ou faleça Read Post »
Quando contratamos um plano de saúde normalmente é para evitarmos os problemas da rede pública de saúde e um dos mais graves deles é a demora no atendimento que pode chegar a meses ou até mesmo anos. No entanto, algumas operadoras de planos de saúde reduziram e sobrecarregaram suas redes conveniadas – principalmente nos planos
Prazos máximos de atendimento dos planos de saúde Read Post »
O reajuste do plano de saúde causa calafrios em todos. Mas sabendo as regras para aplicação do reajuste pelas operadoras podemos nos antecipar e tomar medidas como evitar que ele venha muito alto ou até mesmo decidir pela conveniência de mudar de plano ou não. Vamos ver as seguintes questões: Quem é responsável por
A criação do MEI, categoria de pessoa jurídica denominada microempreendedor individual trouxe inúmeros benefícios para empreendedores de diversos setores. Entre os benefícios podemos destacar direitos previdenciários, CNPJ, emissão de nota fiscal, etc Um dos benefícios que os empreendedores podem ter ao se formalizar como MEI é a possibilidade de contratar planos de saúde coletivos empresariais.
O mercado de planos de saúde tem uma série de participante. Nesse mercado específico, os participantes e a atuação deles são determinados pela Lei 9.656/1998 (Lei dos planos de saúde). Conhecendo o que faz cada um deles, o cliente tem condição de compreender melhor o mercado e ganha mais poder para negociar. Vamos explicar o
Os clientes dos planos de saúde de uma determinada operadora formam o que se chama de “carteira” da operadora. É comum haver uma subdivisão dos clientes vinculados à operadora em diversas carteiras, dependendo do tipo de contratação ou da data, por exemplo. E essas carteiras podem ser vendidas para outra operadora, operação que no mercado
Alienação de carteira e direito do cliente do plano de saúde Read Post »
Registro SUSEP 211128732
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